BioMesh-S®
Biodegradable GBR Barrier
(DMB 7000)

Descripción
BioMesh-S® es una membrana blanco-amarillenta, microporosa, copolímero biodegradable (polyglycolide, poly-d, I-lactide – co- glycolide, poly-L-lactide).
La membrana BioMesh-S® para GBR (Regeneración Ósea Guiada) se suministra
en dos diseños para buena adaptación al defecto.

Indicaciones
BioMesh-S® ayuda a la regeneración e integración de los componentes
del tejido periodontal en el tratamiento quirúrgico.
- Defectos asociados con implantes dentales.
- Defectos óseos de dos o tres paredes.
- Furcas de Clase II (bifurcación involucrada).
- Defectos del tipo recesivo.
- Defectos circunferenciales.

Instrucciones para el uso
Procedimientos iniciales de preparación
- Instrucción para higiene oral, escalar y aplanar raíces, pulido,
ajuste oclusal, splint, etc.
- Medición de niveles

Procedimiento quirúrgico
- Preparar los colgajos mucoperiosteales
- Preservar la papila interproximal
- Escisión de bolsillo epitelial
- Quitar todo el tejido granuloso
- Cuidadosamente escalar y aplanar la superficie de la raíz
- Escoger el diseño correcto de BioMesh-S®
- BioMesh-S® si fuera necesario, puede recortarse para permitir una cobertura adecuada del defecto: cubrir la superficie de la raíz desde una posición al menos 3mm apical y lateral a los márgenes del defecto óseo a una posición coronal o ligeramente coronal a la Junta Cemento-Esmalte (CEJ).
- Asegurarse que la capa repujada está contra la gingival. En el paquete, la cara repujada apunta hacia el profesional.
- Fijar BioMesh-S® al diente usando técnica sling con sutura reabsorbible.
- Hacer los nudos en la línea del ángulo interproximal.
- Evitar solapar o doblar la membrana BioMesh-S®.
- Cerrar las incisiones interproximales y después cerrar cualquier incisión vertical restante.
- Asegurarse que BioMesh-S® cubre el defecto por completo.

Manejo post-quirúrgico
- El cuidadoso manejo post-quirúrgico es importante para una cicatrización exitosa. Las áreas tratadas quirúrgicamente deben mantenerse libres de contaminación o disrupción por medios mecánicos (cepillado vigoroso de dientes, uso de hilo dental y otros métodos de limpieza interdental en el área tratada debe evitarse por al menos 6 semanas después de la cirugía).
- Se recomienda un cepillado suave y un agente antimicrobiano de enjuague, tal como clorhexidina utilizado para reducir el riesgo de infección.
- El paciente debe monitorearse semana por medio durante las primeras 8 semanas.
- BioMesh-S® es biodegradable y no requiere ser retirado del cuerpo.

Precauciones
Contraindicaciones
En los siguientes casos, puede no haber cicatrización óptima con la terapia GBR. Por eso debe considerarse cuidadosamente los beneficios terapéuticos esperados antes de intentar tratar ciertos tipos de defectos.
- Defectos extremadamente severos con poco o sin periodonto.
- Defectos que imposibilitan por hacer espacios tales como defectos horizontales.
- Casos hayan ocurrido perforaciones de colgajo o preparaciones de colgajo comprometidas durante la cirugía.
- Múltiples procedimientos dentarios en los cuales más de dos piezas de membrana BioMesh-S® fueran necesario implantarse adyacentes una con la otra.

Atención
Debido a que no hay datos clínicos en los siguientes casos de pacientes tratados con BioMesh-S® debería consultar con el médico del paciente antes del tratamiento:
- Pacientes inmuno-comprometidos (diabetes, quimioterapia, irradiación, e infección VIH)
- Embarazo.
- Pacientes con válvula cardíaca artificial o cualquier otro dispositivo protésico artificial.
- Pacientes con historial de enfermedad de tejido conectivo o uso de esteroides ya sea al momento del tratamiento o en el periodo de un año anterior al tratamiento.

Precauciones generales
- No re-esterilizar BioMesh-S®.
- El manejo del colgajo es muy importante para la cicatrización exitosa. Por eso, el odontólogo debería considerar minimizar la contaminación del colgajo.
- No usar si el embalaje ha sido previamente abierto o está dañado.

Almacenamiento
Almacenar a temperatura ambiente.